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Les jeunes en surpoids et obèses sont-ils plus souvent harcelés par leurs pairs? Une méta
Les adolescents en surpoids et obèses sont-ils plus souvent harcelés par leurs pairs? Une méta-analyse sur la relation entre le poids et l'intimidation
M van Geel1, P Vedder1 et J Tanilon2Récouvert le 3 février 2014; Révisé le 10 juin 2014; Accepté 28 juin 2014Accepted article preview online 8 juillet 2014; Publication en ligne préalable 19 août 2014
Haut de la pageAbstractResearch suggère que les jeunes en surpoids et obèses sont stigmatisés dans la société contemporaine et sont plus susceptibles que le poids normal des jeunes de devenir victimes d'intimidation. Dans l'étude en cours, des méta analyses ont été effectuées pour analyser dans quelle mesure les jeunes en surpoids et obèses sont plus susceptibles que le poids normal que les jeunes sont victimes d'intimidation. Les bases de données Psychinfo, ERIC et Medline ont été recherchées pour des articles pertinents. Les articles récupérés ont été scannés pour trouver d'autres articles. Le langage n'a pas été utilisé comme critère d'exclusion. Les résultats ont suggéré que les jeunes en surpoids et obèses étaient plus susceptibles d'être victimes d'intimidation. Les résultats n'ont pas été modérés par sexe, les garçons et les garçons obèses et en surpoids étaient également susceptibles d'être victimisés. Les résultats sont restés significatifs après ajustement pour le biais de publication. Le surpoids et l'obésité sont des facteurs de risque d'être victimes d'intimidation.
Haut de la pageIntroduction Le fait d'informer les pairs au cours de l'enfance et de l'adolescence a été reconnu comme un problème dans le monde entier.1 L'intimidation a été définie comme un harcèlement physique ou verbal répété, dans lequel l'intimidateur est plus puissant que la victime.2,3 Les conséquences potentielles pour les victimes de L'intimidation comprend la perte de sommeil, la dépression, la moindre motivation scolaire, les problèmes psychosomatiques et même le suicide.4, 5, 6. Bien que certaines méta-analyses suggèrent que les interventions d'intimidation sont efficaces, 7,8 autres études méta-analytiques n'ont fourni qu'un soutien mitigé pour l'intimidation existante Interventions.9,10 En comprenant mieux les enfants et les adolescents susceptibles d'être intimidés, des interventions plus ciblées et potentiellement plus efficaces peuvent être conçues11. Cet article vise à répondre à la question de savoir si le poids des enfants et des adolescents est un indicateur Pour le risque d'être intimidé. Dans la société actuelle, les jeunes en surpoids et obèses sont stigmatisés comme étant paresseux, négligents, incompétents et dépourvus de volonté, 12,13 et les adolescents eux-mêmes considèrent le statut du poids comme l'une des principales explications de la part des pairs.
Sur la base de grands ensembles de données de six pays, les normes internationales en surpoids et obésité, ajustées en fonction de l'âge et du sexe, ont été établies15 en faisant la moyenne des courbes de centile qui passent par un indice de masse corporelle (IMC) de 25 (en surpoids) et 30 (obèses) à 18 ans. De nombreuses études sur l'intimidation et l'état du poids respectent ces définitions des normes internationales.16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23. Plusieurs autres études sur l'intimidation et l'état du poids utilisent des points de coupure spécifiques à l'âge et au genre établis pour leur Pays.24, 25,faux rolex femme datejust lady 31, 26, 27, 28, 29, 30, 31 Les enfants spécialement obèses semblent être victimes d'intimidation plus souvent.20,21 Pour les enfants en surpoids, les résultats ont été mitigés, certaines études signalant des enfants en surpoids sont également plus nombreuses Souvent intimidés, 19,20,29 et certaines études ne signalant pas les différences entre les poids surpoids et le poids normal des enfants.16,28
Le rôle du genre dans la relation entre l'intimidation et l'état du poids n'est pas clair. Il a été suggéré que parmi les garçons, une grande taille corporelle peut être associée à la force physique, un trait qui est apprécié chez les garçons. La force est moins appréciée chez les filles et, par conséquent,faux rolex perpetual datejust, les filles peuvent être plus susceptibles d'être intimidées à cause de l'obésité que les garçons 16, et certaines études constatent en effet que les filles en surpoids ou obèses sont plus susceptibles d'être agressées que les garçons en surpoids ou obèses.26 Ces résultats sont Non conforme à toutes les études, mais il a également été suggéré que la relation entre le sexe, le poids et l'intimidation dépend de la forme spécifique, physique ou relationnelle,faux rolex datejust occasion, de l'intimidation étudiée20.
Dans l'étude en cours, les méta analyses sont utilisées pour analyser si les enfants en surpoids et obèses sont plus susceptibles d'être victimes d'intimidation que de poids normal chez les jeunes. En utilisant les méta-analyses, les résultats des études peuvent être combinés statistiquement, l'influence modératrice des modèles d'étude peut être évaluée et les effets du biais de publication peuvent être abordés.32 Nous nous attendons à ce que les enfants obèses soient plus susceptibles d'être agressés que les enfants de poids normal19. , 20 Pour les enfants en surpoids, les résultats sont moins cohérents, mais selon plusieurs études19,20,29, nous nous attendons à ce que les enfants en surpoids soient significativement plus souvent agressés que les enfants de poids normal. Les analyses des modérateurs seront utilisées pour analyser si les modèles d'études et la mesure de la taille et du poids ont affecté les résultats de l'étude. Les analyses des modérateurs seront également utilisées pour évaluer l'impact du genre sur la relation entre l'obésité ou l'obésité et l'intimidation. La plupart des études ont respecté les définitions standard internationales de Cole et al., 15 et certaines études ont utilisé des définitions spécifiques du pays en matière de surpoids et d'obésité. Nous allons utiliser les analyses des modérateurs pour analyser si les études qui ont utilisé la définition de la norme internationale ont donné des résultats différents des études qui utilisaient des définitions spécifiques du pays en surpoids et en obésité.
Haut de la pageMatériaux et méthodesLa récupération et la sélection de l'étude Les moteurs de recherche Psychinfo, ERIC et MEDLINE ont été recherchés en utilisant les termes de recherche intimidateur ou victime en association avec un obèses ou un poids excessif ou un IMC. Nous avons cherché des études publiées entre 1950 et août 2013. En outre, les listes de référence des articles récupérés ont été analysées pour trouver des articles potentiels à inclure dans la méta-analyse. Au début, 224 articles ont été trouvés, qui ont été réduits après le dépistage des résumés à 117 articles. Les articles, les rapports, les dissertations, les chapitres de livres et les affiches de recherche étaient tous admissibles à l'inclusion dans la méta-analyse. Le langage (ou non anglais) n'a pas été utilisé comme critère d'exclusion. Les études n'étaient inclues que si elles fournissaient une taille d'effet qui a comparé l'intimidation des enfants obèses ou en surpoids avec un groupe de pairs non en surpoids. Les études ont été exclues si elles n'utilisaient pas les définitions de surpoids et d'obésité qui étaient ajustées selon le sexe et l'âge. Plusieurs études16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23 utilisaient les normes internationales de surpoids et d'obésité fournies par Cole et al., 15 alors que d'autres études24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31 utilisaient Définitions spécifiques à leur pays. Les études ont été exclues si elles ne comparaient pas un groupe d'enfants en surpoids ou obèses avec un groupe d'enfants ayant un poids normal. Certaines études ont combiné les personnes en surpoids et obèses en une seule catégorie en surpoids. Ces études ont été exclues des analyses parce que les jeunes en surpoids et obèses risquent de ne pas avoir le même risque de devenir victimes d'intimidation19,9. Certaines études ne se sont pas concentrées sur le harcèlement général mais seulement sur les provocations liées au poids ou les appels de noms; Ces études ont été exclues des analyses. En se concentrant uniquement sur les provocations liées au poids, d'autres formes d'intimidation, dont les enfants non en surpoids pourraient être plus souvent la victime, ne sont pas pris en compte. Cela pourrait entraîner une méta-analyse biaisée. Les études devaient se concentrer sur l'intimidation entre pairs; Des études portant sur l'intimidation par d'autres personnes ont été exclues de l'étude. Les études qui comprenaient les participants de plus de 19 ans ont été exclues. Les 16 études résumées dans le tableau 1 ont satisfait aux critères d'inclusion et ont été utilisées dans les méta-analyses. Toutes les études comprenaient des auto-rapports utilisés comme mesure de la victimisation des intimidateurs. Une étude a été rédigée en italien 22, toutes les autres études ont été écrites en anglais. Deux études27,30 n'étaient incluses dans la méta-analyse que sur les jeunes obèses parce qu'elles ne fournissaient pas de données sur les adolescents en surpoids. La plupart des études incluses dans les méta-analyses ont utilisé des rapports de probabilité (RUP) comme mesure de taille d'effet. Nous avons choisi de coder l'OR qui a comparé un groupe d'enfants en surpoids ou obèses avec un groupe de contrôle sans surpoids. Pour une étude, 18, nous avons utilisé un ratio de risque comme estimation prudente d'une OR. Une étude a utilisé des scores moyens au lieu des OR.29. De cette étude, nous avons codé un Cohen d qui a comparé les enfants en surpoids ou obèses avec un groupe d'enfants de poids normal. Le Cohen d a ensuite été converti en OR en utilisant le programme Analyse méta-analyse complète.33 Dans les études qui ne fournissaient pas une mesure générale de l'intimidation, mais ont utilisé plusieurs formes d'intimidation (relationnelles, physiques, verbales), les différentes formes ont été calculées en moyenne pour créer un général Mesure de l'intimidation. Les différences ont été résolues au cours de la discussion.
Les données des analyses ont été analysées à l'aide du programme Analyse méta-analyse complète.33 Les OR ont été utilisés comme tailles d'effets. Les autres tailles d'effet ont été transformées en OR avant les analyses. Nous avons effectué deux méta-analyses,faux rolex oyster perpetual datejust femme, une pour comparer les enfants en surpoids avec un poids normal chez les enfants, et une pour comparer les enfants obèses avec des enfants de poids normal. Étant donné que des résultats non significatifs peuvent être manquants, les tailles d'effet calculées dans la méta-analyse peuvent être gonflées. Pour évaluer le risque de ce type de biais de publication, nous avons calculé Rosenthal fail safe N et Orwin Fail Safe N, qui estiment combien d'études avec des résultats non significatifs seraient nécessaires pour annuler une taille d'effet méta analysée. Nous avons calculé l'association entre les tailles d'effet normalisées et les variances de ces tailles d'effet, en utilisant la méthode de Kendall: un coefficient élevé de Kendall suggère que de petites études avec des résultats non significatifs n'ont pas tendance à être publiées alors qu'un coefficient Kendall non significatif suggère l'absence de telles biais de publication. Nous avons utilisé la procédure d'ajustement et de remplissage de Duvall et Tweedie, qui impute les tailles d'effet jusqu'à ce que la distribution des erreurs se rapproche de la normalité; Cette procédure fournit une estimation plus objective de la taille de l'effet que l'estimation observée. Étant donné que les caractéristiques de l'étude des études incluses peuvent affecter les résultats des méta-analyses, nous avons effectué une analyse de modérateur afin d'analyser si les tailles des effets des études utilisant des échantillons à caractère pratique ou délibéré différaient des études utilisant des échantillons aléatoires, groupés ou stratifiés. Nous avons également comparé des études qui ont utilisé des mesures objectives de la taille et du poids avec des études qui ont utilisé des auto-rapports de taille et de poids. Les données ont été analysées à l'aide d'un modèle d'effets aléatoires, plus approprié pour les méta-analyses basées sur une recherche de la littérature que sur un modèle d'effets fixes, car elle n'assume pas une taille d'effet sous-jacente commune pour tous les sujets inclus32.
Haut de la pageRésultatsBullying et poids excessif des jeunesLa méta-analyse sur l'intimidation et les personnes en surpoids a été basée sur 14 études qui ont fourni 25 tailles d'effet. Ces 14 études portaient sur 55 jeunes. La méta-analyse indiquait que, sous l'hypothèse d'un modèle d'effets aléatoires, il y avait une O significative entre un surpoids et une victime d'intimidation (OR (1.10 L'analyse est résumée dans le tableau 2. Un graphique forestier est fourni à la figure 1. Orwin échoue La procédure de N sécuritaire a suggéré que 59 études avec des résultats non significatifs seraient nécessaires pour réduire ce résultat à un OR de 1,05; le Rosenthal fail safe N a suggéré que 152 études avec des études non significatives seraient nécessaires avant que l'effet cumulé ne devienne non significatif. Kendall était (0,14 ( ZP qui a suggéré une absence de biais de publication. La procédure d'ajustement et de remplissage de Duvall et Tweedie suggère que trois études devraient être imputées sous l'hypothèse d'un modèle d'effets aléatoires pour obtenir une répartition d'erreur approximativement normale. La victimisation contre l'alcoolisme chez les enfants en surpoids a été comparée Avec la victime d'intimidation chez les enfants de poids normal. Ces 16 études portaient sur 58 jeunes. La méta-analyse A indiqué que sous l'hypothèse d'un modèle d'effets aléatoires, il y avait une relation significative entre être obèse et être victime d'intimidation (OR (1.32 L'analyse est résumée dans le tableau 2. Un tracé de forêt est fourni à la figure 2. La victimisation d'intimidation de Les enfants obèses ont été comparés à la victime d'intimidation des enfants de poids normal.
Full figure et légende (129K)
La procédure N de failover de Orwin a suggéré que 70 études avec des résultats non significatifs seraient nécessaires pour réduire ce résultat à un OR de 1,05, et Rosenthal fail safe N a indiqué que 633 études non significatives seraient nécessaires avant que l'effet cumulé ne devienne non significatif. Kendall était (0,03 (ZP qui a suggéré une absence de biais de publication. La procédure d'ajustement et de remplissage de Duvall et Tweedie suggère que 13 études devraient être imputées sous l'hypothèse d'un modèle d'effets aléatoires pour obtenir une répartition d'erreur approximativement normale. Des hypothèses, des analyses indiquent que les jeunes en surpoids et obèses connaissent beaucoup plus d'intimidation que de poids normal chez les jeunes. Les analyses pour les enfants obèses ont été affectées par les biais de publication et les caractéristiques méthodologiques, bien que les analyses des modérateurs et l'ajustement de la taille de l'effet pour l'intimidation et l'obésité pour publication Le biais a suggéré que la taille de l'effet demeurerait substantielle et significative, même si des études méthodologiquement moins solides ont été retirées de l'analyse et lorsque le biais de publication a été ajusté. Cette méta-analyse confirme que le surpoids et l'obésité ne sont pas seulement associés au risque pour la santé, mais sont également Liés aux implications sociales négatives.12, 13, 14
Une limitation de la méta-analyse actuelle est que nous avons utilisé un indice général d'intimidation, car trop peu d'études ont fourni des indices distincts des différentes formes d'intimidation (verbales, relationnelles ou physiques). Ceci est particulièrement lamentable car une étude de Wang et al.31 suggère que les enfants en surpoids et obèses sont particulièrement plus susceptibles d'être intimidés verbalement, tandis que d'autres suggèrent que les garçons obèses peuvent subir un plus d'intimidation physique et que les filles sont plus intimidantes20. Une autre limitation est Que nous n'avons pas inclus les enfants en insuffisance pondérale dans la méta-analyse actuelle, car il y avait trop peu d'études qui comprenaient des enfants en insuffisance pondérale. On a constaté que les enfants souffrant d'insuffisance pondérale pourraient également être plus fréquemment cible d'intimidation que de poids normal d'enfants.31 Enfin, trop peu d'études ont été différenciées entre les groupes d'âge pour permettre une comparaison significative dans une méta-analyse, alors que l'on a suggéré que le poids était lié L'intimidation peut diminuer avec l'âge19.
Les enseignants ont souvent du mal à identifier les enfants qui sont victimes d'intimidation34. Savoir que les enfants en surpoids et obèses sont plus susceptibles d'être victimes d'intimidation peuvent aider les enseignants à identifier ces victimes plus rapidement. De plus, comme les enfants souffrant de surpoids et d'obésité sont plus susceptibles d'être victimes d'intimidation, nous suggérons que les interventions d'intimidation prennent une attention particulière aux préjugés vis-à-vis des personnes en surpoids et obèses10,11 parce que l'atteinte de ces préjugés peut aider à réduire l'intimidation dans la classe. De telles interventions sont particulièrement importantes, car les jeunes en surpoids et obèses sont confrontés à la fois aux risques psychologiques35 et à la santé physique36, et une multitude d'études suggère que le fait d'être victime d'intimidation pourrait entraîner une dépression, 4 problèmes psychosomatiques 5 et même le suicide 6. Ajoutant aux problèmes de santé des enfants et des adolescents en surpoids et obèses.
Les adolescents en surpoids et obèses sont-ils plus souvent harcelés par leurs pairs? Une méta-analyse sur la relation entre le poids et l'intimidation
M van Geel1, P Vedder1 et J Tanilon2Récouvert le 3 février 2014; Révisé le 10 juin 2014; Accepté 28 juin 2014Accepted article preview online 8 juillet 2014; Publication en ligne préalable 19 août 2014
Haut de la pageAbstractResearch suggère que les jeunes en surpoids et obèses sont stigmatisés dans la société contemporaine et sont plus susceptibles que le poids normal des jeunes de devenir victimes d'intimidation. Dans l'étude en cours, des méta analyses ont été effectuées pour analyser dans quelle mesure les jeunes en surpoids et obèses sont plus susceptibles que le poids normal que les jeunes sont victimes d'intimidation. Les bases de données Psychinfo, ERIC et Medline ont été recherchées pour des articles pertinents. Les articles récupérés ont été scannés pour trouver d'autres articles. Le langage n'a pas été utilisé comme critère d'exclusion. Les résultats ont suggéré que les jeunes en surpoids et obèses étaient plus susceptibles d'être victimes d'intimidation. Les résultats n'ont pas été modérés par sexe, les garçons et les garçons obèses et en surpoids étaient également susceptibles d'être victimisés. Les résultats sont restés significatifs après ajustement pour le biais de publication. Le surpoids et l'obésité sont des facteurs de risque d'être victimes d'intimidation.
Haut de la pageIntroduction Le fait d'informer les pairs au cours de l'enfance et de l'adolescence a été reconnu comme un problème dans le monde entier.1 L'intimidation a été définie comme un harcèlement physique ou verbal répété, dans lequel l'intimidateur est plus puissant que la victime.2,3 Les conséquences potentielles pour les victimes de L'intimidation comprend la perte de sommeil, la dépression, la moindre motivation scolaire, les problèmes psychosomatiques et même le suicide.4, 5, 6. Bien que certaines méta-analyses suggèrent que les interventions d'intimidation sont efficaces, 7,8 autres études méta-analytiques n'ont fourni qu'un soutien mitigé pour l'intimidation existante Interventions.9,10 En comprenant mieux les enfants et les adolescents susceptibles d'être intimidés, des interventions plus ciblées et potentiellement plus efficaces peuvent être conçues11. Cet article vise à répondre à la question de savoir si le poids des enfants et des adolescents est un indicateur Pour le risque d'être intimidé. Dans la société actuelle, les jeunes en surpoids et obèses sont stigmatisés comme étant paresseux, négligents, incompétents et dépourvus de volonté, 12,13 et les adolescents eux-mêmes considèrent le statut du poids comme l'une des principales explications de la part des pairs.
Sur la base de grands ensembles de données de six pays, les normes internationales en surpoids et obésité, ajustées en fonction de l'âge et du sexe, ont été établies15 en faisant la moyenne des courbes de centile qui passent par un indice de masse corporelle (IMC) de 25 (en surpoids) et 30 (obèses) à 18 ans. De nombreuses études sur l'intimidation et l'état du poids respectent ces définitions des normes internationales.16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23. Plusieurs autres études sur l'intimidation et l'état du poids utilisent des points de coupure spécifiques à l'âge et au genre établis pour leur Pays.24, 25,faux rolex femme datejust lady 31, 26, 27, 28, 29, 30, 31 Les enfants spécialement obèses semblent être victimes d'intimidation plus souvent.20,21 Pour les enfants en surpoids, les résultats ont été mitigés, certaines études signalant des enfants en surpoids sont également plus nombreuses Souvent intimidés, 19,20,29 et certaines études ne signalant pas les différences entre les poids surpoids et le poids normal des enfants.16,28
Le rôle du genre dans la relation entre l'intimidation et l'état du poids n'est pas clair. Il a été suggéré que parmi les garçons, une grande taille corporelle peut être associée à la force physique, un trait qui est apprécié chez les garçons. La force est moins appréciée chez les filles et, par conséquent,faux rolex perpetual datejust, les filles peuvent être plus susceptibles d'être intimidées à cause de l'obésité que les garçons 16, et certaines études constatent en effet que les filles en surpoids ou obèses sont plus susceptibles d'être agressées que les garçons en surpoids ou obèses.26 Ces résultats sont Non conforme à toutes les études, mais il a également été suggéré que la relation entre le sexe, le poids et l'intimidation dépend de la forme spécifique, physique ou relationnelle,faux rolex datejust occasion, de l'intimidation étudiée20.
Dans l'étude en cours, les méta analyses sont utilisées pour analyser si les enfants en surpoids et obèses sont plus susceptibles d'être victimes d'intimidation que de poids normal chez les jeunes. En utilisant les méta-analyses, les résultats des études peuvent être combinés statistiquement, l'influence modératrice des modèles d'étude peut être évaluée et les effets du biais de publication peuvent être abordés.32 Nous nous attendons à ce que les enfants obèses soient plus susceptibles d'être agressés que les enfants de poids normal19. , 20 Pour les enfants en surpoids, les résultats sont moins cohérents, mais selon plusieurs études19,20,29, nous nous attendons à ce que les enfants en surpoids soient significativement plus souvent agressés que les enfants de poids normal. Les analyses des modérateurs seront utilisées pour analyser si les modèles d'études et la mesure de la taille et du poids ont affecté les résultats de l'étude. Les analyses des modérateurs seront également utilisées pour évaluer l'impact du genre sur la relation entre l'obésité ou l'obésité et l'intimidation. La plupart des études ont respecté les définitions standard internationales de Cole et al., 15 et certaines études ont utilisé des définitions spécifiques du pays en matière de surpoids et d'obésité. Nous allons utiliser les analyses des modérateurs pour analyser si les études qui ont utilisé la définition de la norme internationale ont donné des résultats différents des études qui utilisaient des définitions spécifiques du pays en surpoids et en obésité.
Haut de la pageMatériaux et méthodesLa récupération et la sélection de l'étude Les moteurs de recherche Psychinfo, ERIC et MEDLINE ont été recherchés en utilisant les termes de recherche intimidateur ou victime en association avec un obèses ou un poids excessif ou un IMC. Nous avons cherché des études publiées entre 1950 et août 2013. En outre, les listes de référence des articles récupérés ont été analysées pour trouver des articles potentiels à inclure dans la méta-analyse. Au début, 224 articles ont été trouvés, qui ont été réduits après le dépistage des résumés à 117 articles. Les articles, les rapports, les dissertations, les chapitres de livres et les affiches de recherche étaient tous admissibles à l'inclusion dans la méta-analyse. Le langage (ou non anglais) n'a pas été utilisé comme critère d'exclusion. Les études n'étaient inclues que si elles fournissaient une taille d'effet qui a comparé l'intimidation des enfants obèses ou en surpoids avec un groupe de pairs non en surpoids. Les études ont été exclues si elles n'utilisaient pas les définitions de surpoids et d'obésité qui étaient ajustées selon le sexe et l'âge. Plusieurs études16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23 utilisaient les normes internationales de surpoids et d'obésité fournies par Cole et al., 15 alors que d'autres études24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31 utilisaient Définitions spécifiques à leur pays. Les études ont été exclues si elles ne comparaient pas un groupe d'enfants en surpoids ou obèses avec un groupe d'enfants ayant un poids normal. Certaines études ont combiné les personnes en surpoids et obèses en une seule catégorie en surpoids. Ces études ont été exclues des analyses parce que les jeunes en surpoids et obèses risquent de ne pas avoir le même risque de devenir victimes d'intimidation19,9. Certaines études ne se sont pas concentrées sur le harcèlement général mais seulement sur les provocations liées au poids ou les appels de noms; Ces études ont été exclues des analyses. En se concentrant uniquement sur les provocations liées au poids, d'autres formes d'intimidation, dont les enfants non en surpoids pourraient être plus souvent la victime, ne sont pas pris en compte. Cela pourrait entraîner une méta-analyse biaisée. Les études devaient se concentrer sur l'intimidation entre pairs; Des études portant sur l'intimidation par d'autres personnes ont été exclues de l'étude. Les études qui comprenaient les participants de plus de 19 ans ont été exclues. Les 16 études résumées dans le tableau 1 ont satisfait aux critères d'inclusion et ont été utilisées dans les méta-analyses. Toutes les études comprenaient des auto-rapports utilisés comme mesure de la victimisation des intimidateurs. Une étude a été rédigée en italien 22, toutes les autres études ont été écrites en anglais. Deux études27,30 n'étaient incluses dans la méta-analyse que sur les jeunes obèses parce qu'elles ne fournissaient pas de données sur les adolescents en surpoids. La plupart des études incluses dans les méta-analyses ont utilisé des rapports de probabilité (RUP) comme mesure de taille d'effet. Nous avons choisi de coder l'OR qui a comparé un groupe d'enfants en surpoids ou obèses avec un groupe de contrôle sans surpoids. Pour une étude, 18, nous avons utilisé un ratio de risque comme estimation prudente d'une OR. Une étude a utilisé des scores moyens au lieu des OR.29. De cette étude, nous avons codé un Cohen d qui a comparé les enfants en surpoids ou obèses avec un groupe d'enfants de poids normal. Le Cohen d a ensuite été converti en OR en utilisant le programme Analyse méta-analyse complète.33 Dans les études qui ne fournissaient pas une mesure générale de l'intimidation, mais ont utilisé plusieurs formes d'intimidation (relationnelles, physiques, verbales), les différentes formes ont été calculées en moyenne pour créer un général Mesure de l'intimidation. Les différences ont été résolues au cours de la discussion.
Les données des analyses ont été analysées à l'aide du programme Analyse méta-analyse complète.33 Les OR ont été utilisés comme tailles d'effets. Les autres tailles d'effet ont été transformées en OR avant les analyses. Nous avons effectué deux méta-analyses,faux rolex oyster perpetual datejust femme, une pour comparer les enfants en surpoids avec un poids normal chez les enfants, et une pour comparer les enfants obèses avec des enfants de poids normal. Étant donné que des résultats non significatifs peuvent être manquants, les tailles d'effet calculées dans la méta-analyse peuvent être gonflées. Pour évaluer le risque de ce type de biais de publication, nous avons calculé Rosenthal fail safe N et Orwin Fail Safe N, qui estiment combien d'études avec des résultats non significatifs seraient nécessaires pour annuler une taille d'effet méta analysée. Nous avons calculé l'association entre les tailles d'effet normalisées et les variances de ces tailles d'effet, en utilisant la méthode de Kendall: un coefficient élevé de Kendall suggère que de petites études avec des résultats non significatifs n'ont pas tendance à être publiées alors qu'un coefficient Kendall non significatif suggère l'absence de telles biais de publication. Nous avons utilisé la procédure d'ajustement et de remplissage de Duvall et Tweedie, qui impute les tailles d'effet jusqu'à ce que la distribution des erreurs se rapproche de la normalité; Cette procédure fournit une estimation plus objective de la taille de l'effet que l'estimation observée. Étant donné que les caractéristiques de l'étude des études incluses peuvent affecter les résultats des méta-analyses, nous avons effectué une analyse de modérateur afin d'analyser si les tailles des effets des études utilisant des échantillons à caractère pratique ou délibéré différaient des études utilisant des échantillons aléatoires, groupés ou stratifiés. Nous avons également comparé des études qui ont utilisé des mesures objectives de la taille et du poids avec des études qui ont utilisé des auto-rapports de taille et de poids. Les données ont été analysées à l'aide d'un modèle d'effets aléatoires, plus approprié pour les méta-analyses basées sur une recherche de la littérature que sur un modèle d'effets fixes, car elle n'assume pas une taille d'effet sous-jacente commune pour tous les sujets inclus32.
Haut de la pageRésultatsBullying et poids excessif des jeunesLa méta-analyse sur l'intimidation et les personnes en surpoids a été basée sur 14 études qui ont fourni 25 tailles d'effet. Ces 14 études portaient sur 55 jeunes. La méta-analyse indiquait que, sous l'hypothèse d'un modèle d'effets aléatoires, il y avait une O significative entre un surpoids et une victime d'intimidation (OR (1.10 L'analyse est résumée dans le tableau 2. Un graphique forestier est fourni à la figure 1. Orwin échoue La procédure de N sécuritaire a suggéré que 59 études avec des résultats non significatifs seraient nécessaires pour réduire ce résultat à un OR de 1,05; le Rosenthal fail safe N a suggéré que 152 études avec des études non significatives seraient nécessaires avant que l'effet cumulé ne devienne non significatif. Kendall était (0,14 ( ZP qui a suggéré une absence de biais de publication. La procédure d'ajustement et de remplissage de Duvall et Tweedie suggère que trois études devraient être imputées sous l'hypothèse d'un modèle d'effets aléatoires pour obtenir une répartition d'erreur approximativement normale. La victimisation contre l'alcoolisme chez les enfants en surpoids a été comparée Avec la victime d'intimidation chez les enfants de poids normal. Ces 16 études portaient sur 58 jeunes. La méta-analyse A indiqué que sous l'hypothèse d'un modèle d'effets aléatoires, il y avait une relation significative entre être obèse et être victime d'intimidation (OR (1.32 L'analyse est résumée dans le tableau 2. Un tracé de forêt est fourni à la figure 2. La victimisation d'intimidation de Les enfants obèses ont été comparés à la victime d'intimidation des enfants de poids normal.
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La procédure N de failover de Orwin a suggéré que 70 études avec des résultats non significatifs seraient nécessaires pour réduire ce résultat à un OR de 1,05, et Rosenthal fail safe N a indiqué que 633 études non significatives seraient nécessaires avant que l'effet cumulé ne devienne non significatif. Kendall était (0,03 (ZP qui a suggéré une absence de biais de publication. La procédure d'ajustement et de remplissage de Duvall et Tweedie suggère que 13 études devraient être imputées sous l'hypothèse d'un modèle d'effets aléatoires pour obtenir une répartition d'erreur approximativement normale. Des hypothèses, des analyses indiquent que les jeunes en surpoids et obèses connaissent beaucoup plus d'intimidation que de poids normal chez les jeunes. Les analyses pour les enfants obèses ont été affectées par les biais de publication et les caractéristiques méthodologiques, bien que les analyses des modérateurs et l'ajustement de la taille de l'effet pour l'intimidation et l'obésité pour publication Le biais a suggéré que la taille de l'effet demeurerait substantielle et significative, même si des études méthodologiquement moins solides ont été retirées de l'analyse et lorsque le biais de publication a été ajusté. Cette méta-analyse confirme que le surpoids et l'obésité ne sont pas seulement associés au risque pour la santé, mais sont également Liés aux implications sociales négatives.12, 13, 14
Une limitation de la méta-analyse actuelle est que nous avons utilisé un indice général d'intimidation, car trop peu d'études ont fourni des indices distincts des différentes formes d'intimidation (verbales, relationnelles ou physiques). Ceci est particulièrement lamentable car une étude de Wang et al.31 suggère que les enfants en surpoids et obèses sont particulièrement plus susceptibles d'être intimidés verbalement, tandis que d'autres suggèrent que les garçons obèses peuvent subir un plus d'intimidation physique et que les filles sont plus intimidantes20. Une autre limitation est Que nous n'avons pas inclus les enfants en insuffisance pondérale dans la méta-analyse actuelle, car il y avait trop peu d'études qui comprenaient des enfants en insuffisance pondérale. On a constaté que les enfants souffrant d'insuffisance pondérale pourraient également être plus fréquemment cible d'intimidation que de poids normal d'enfants.31 Enfin, trop peu d'études ont été différenciées entre les groupes d'âge pour permettre une comparaison significative dans une méta-analyse, alors que l'on a suggéré que le poids était lié L'intimidation peut diminuer avec l'âge19.
Les enseignants ont souvent du mal à identifier les enfants qui sont victimes d'intimidation34. Savoir que les enfants en surpoids et obèses sont plus susceptibles d'être victimes d'intimidation peuvent aider les enseignants à identifier ces victimes plus rapidement. De plus, comme les enfants souffrant de surpoids et d'obésité sont plus susceptibles d'être victimes d'intimidation, nous suggérons que les interventions d'intimidation prennent une attention particulière aux préjugés vis-à-vis des personnes en surpoids et obèses10,11 parce que l'atteinte de ces préjugés peut aider à réduire l'intimidation dans la classe. De telles interventions sont particulièrement importantes, car les jeunes en surpoids et obèses sont confrontés à la fois aux risques psychologiques35 et à la santé physique36, et une multitude d'études suggère que le fait d'être victime d'intimidation pourrait entraîner une dépression, 4 problèmes psychosomatiques 5 et même le suicide 6. Ajoutant aux problèmes de santé des enfants et des adolescents en surpoids et obèses.
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