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Les nombreuses causes possibles de l'énurésie nocturne

Elle blogue régulièrement sur The Chart. Lisez plus d'elle au Dr. Lisa Shives 'Sleep Better Blog.

Ses parents s'inquiétaient d'un grave problème médical ou psychologique, mais la seule chose dont Lori se souciait était de pouvoir aller dormir sans mourir d'embarras.

Lori avait 9 ans et continuait à mouiller le lit plusieurs fois par semaine.

L'énurésie, appelée médicalement sommeil ou énurésie nocturne, est définie comme une miction involontaire ou une miction pendant le sommeil qui survient au moins deux faux ballon bleu de cartier watch fois par semaine après l'âge de cinq ans. Si l'enfant a déjà eu une période de six mois pendant laquelle il était constamment sec , alors on dit qu'elle a l'énurésie primaire du sommeil.

S'il y avait une période de sécheresse de six mois et que l'énurésie nocturne recommençait et durait au moins trois mois, nous l'appelons énurésie secondaire. Les taux de prévalence sont plus élevés chez les montre cartier ballon bleu homme faux garçons, mais ce n'est pas rare chez les filles.

La pensée traditionnelle a été que l'énurésie primaire est plus susceptible d'être causée par un trouble urologique, mais même dans l'énurésie secondaire, c'est aussi toujours une considération. Le plus important est l'âge de l'enfant, la fréquence de l'énurésie et les signes et symptômes d'autres problèmes médicaux ou de facteurs de stress psychosociaux.

Par exemple, 10% des enfants de 6 ans continuent à mouiller le lit au moins deux fois par semaine et il y a un arrêt spontané chez environ 15% des enfants par année. Par conséquent, je serais moins préoccupé par un enfant de cet âge. Une question clé est de savoir si l'enfant a involontairement miction pendant qu'il est éveillé. Si cela se produit souvent après l'âge de 5 ans, un trouble organique et médical est plus probable. En outre, en cas d'énurésie primaire, il existe un fort facteur héréditaire.

Une préoccupation que beaucoup de parents ont est de savoir si l'énurésie indique un problème psychiatrique ou psychologique. Les problèmes psychosociaux ne sont pas considérés comme une cause commune, bien que la littérature montre une augmentation du taux d'énurésie primaire chez les enfants atteints de trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité et les enfants vivant dans des familles désorganisées. L'énurésie secondaire survient plus fréquemment chez les enfants éprouvant le stress du divorce ou le traumatisme de la violence physique ou sexuelle, ou souffrant de négligence.

Outre les infections des voies urinaires et les malformations de l'appareil génito-urinaire, plusieurs troubles peuvent causer ou être associés à l'énurésie nocturne.

Les principaux troubles à considérer sont: 1) le diabète; 2) la drépanocytose; 3) dysfonctionnement de l'hormone, vasopressine; 4) constipation chronique; 5) crises nocturnes ou autres troubles neurologiques; 6) apnée obstructive du sommeil.

En tant que médecin du sommeil, je suis très préoccupé par le fait que les parents et les autres médecins connaissent le lien avec l'apnée du sommeil. Il y a beaucoup de théories, et elles ne s'excluent pas mutuellement, à savoir pourquoi la respiration désordonnée la nuit provoquerait la miction involontaire. L'apnée du sommeil provoque souvent des éveils confusionnels et, lorsqu'il est coincé dans un état entre le sommeil et le réveil, la miction peut se produire.

Les réveils répétés, même s'ils sont si brefs que l'enfant ne s'en souvient pas, peuvent perturber l'hormone vasopressine, également appelée hormone antidiurétique. Lorsque cette hormone ne se lève pas comme cartier ballon de bleu faux il se doit, le rein continue à faire de l'urine pendant le sommeil et le résultat peut être pipi au lit.

Une autre possibilité est que l'apnée du sommeil chez les enfants est bien connue pour être associée à une croissance retardée. Par conséquent, il se pourrait que l'apnée du sommeil ralentisse le développement neurologique nécessaire à un cartier bleu de ballon faux enfant pour dormir toute la nuit sans mouiller son lit.

Il existe également une association entre la nocturie (miction fréquente la nuit) et l'apnée du sommeil chez les personnes âgées. La nycturie mène parfois à l'énurésie nocturne. J'ai tellement de patients masculins plus âgés qui se sont levés pour uriner cinq ou six fois par nuit et quand nous traitons leur apnée du sommeil et que les voyages à la salle de bain tombent à un ou deux, ils sont ravis.

Dans le cas de Lucy, elle souffrait de transpiration et de transpiration pendant la nuit et elle avait des amygdales de taille modérée et on soupçonnait donc une apnée obstructive du sommeil. En effet, son étude du sommeil a révélé une respiration désordonnée significative la nuit la plupart de la nuit.Ses parents et le médecin ORL ont estimé qu'une amygdalectomie / adénoïdectomie était appropriée.

Quand je l'ai vue deux mois après son opération, son apnée du sommeil avait complètement disparu et il n'y avait eu que quelques incidents de pipi au lit, par opposition aux occurrences presque nocturnes avant que l'apnée du sommeil ne soit traitée. Lucy va maintenant joyeusement à la soirée pyjama, libre de tout souci d'embarras, et va même faire du camping avec sa troupe d'éclaireurs.

Les informations contenues sur cette page ne sont pas destinées à transmettre des conseils médicaux. CNN n'est pas responsable de toute action ou inaction de votre part basée sur les informations présentées ici. S'il vous plaît consulter un médecin ou un professionnel de la santé pour obtenir des conseils médicaux ou un traitement.

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